Patienteneinverständnis für die KI-Dokumentation einholen

Das Einholen des Patienteneinverständnisses zur KI-basierten Dokumentation ist von großer Bedeutung für den rechtssicheren Einsatz der Software. Daher ist ein Weg zum volldigitalen Einholen des Einverständnisses direkt eingebaut. Sollten Sie oder der Patient das Einverständnis lieber auf Papier dokumentieren wollen, so steht auch eine PDF-Einverständniserklärung zum Download bereit.

Voraussetzung zum Einholen des Einverständnisses ist, dass der oder die Patient:in bereits angelegt wurde und insbesondere auch eine E-Mail-Adresse erfasst wurde.

Patient:in öffnen

Öffnen Sie die Patient:in über die Patientenübersicht.

Einverständniserklärung versenden

Am Ende des Patienteneintrags sind alle im System hinterlegten Einverständniserklärungen aufgeführt. Öffnen Sie das Detailmenü der Einverständniserklärung, die Sie versenden möchten über die drei Punkte auf der rechten Seite.

Über den Eintrag “Link senden” wird die Einverständniserklärung an die in der Patienteninfo hinterlegte E-Mail-Adresse gesendet. Über die Einträge “Manuell als akzeptiert erfassen” bzw. “Manuell als abgelehnt erfassen” können Sie ein anderweitig dokumentiertes Einverständnis bzw. dessen Verweigerung dokumentieren.

Mit einem Klick auf “Vorlage anzeigen” können Sie sich eine Vorabansicht der Einverständniserklärung anzeigen lassen.

Einverständnis erklären (Patientenaktivität)

Nach dem Klick auf “Link senden” erhält die Patient:in eine E-Mail, die einen Link enthält:

Nach einem Klick auf den Link öffnet sich für den Patienten eine Webseite mit der Einverständniserklärung. Am Ende befinden sich zwei Buttons um das Einverständnis zu erklären oder zu verweigern.

Dokumentation Einverständnis

Solange die Patient:in noch keinen der beiden Buttons gedrückt hat, wird das Einverständnis als ausstehend angezeigt:

Nachdem die Patient:in das Einverständnis erklärt oder verweigert hat, wird der entsprechende Status angezeigt:

Über das Menü kann der Link nochmals versendet werden, oder auch weiterhin manuell ein erklärtes oder verweigertes Einverständnis dokumentiert werden.

Während der dokumentierte Einverständnisstatus keinen Einfluss auf die Funktionalität der Software hat, sollten Sie immer das Einverständnis der Patient:in korrekt dokumentieren.